【 별첨 1 】 지원신청서 양식(공통)

지능형반도체 개발·실증 지원 사업

기업지원 신청서

접수번호	(공란)
제품 기본정보	과제명 (제품명)				(2개 이상의 신청이 필요한 경우 별도 신청서 작성) (시제품 제작지원의 경우 지능형 반도체 센터 장비활용 필수)
지원 분류	□		시제품 제작 지원								□		지능형 반도체 개발지원센터 장비 활용
	□		애로기술 지원								□		마케팅 지원
□ 신청기업 현황
기 업 명										대 표 자
사업자번호										홈페이지
주 소
□ 사업 담당자
성 명										직 위
부 서 명										전화번호
휴대전화										E-Mail
□ 신청기업 경영 현황
기업경영 일반현황	주요 제품
	매출액 (백만원)			전체		2023년			2024년							2025년			2026년 (예상)
				반도체 관련 매출		2023년			2024년							2025년			2026년 (예상)
기업 인력현황	전체							(명)				엔지니어							(명)
‘지능형반도체 개발·실증 지원’사업 (한국팹리스산업협회) 에서 진행하는 기업지원 프로그램의 제반 지시 사항을 준수하며 상기와 같이 신청서를 제출합니다. 2026 년 월 일
		신청기관명												책임자			(인)
한국팹리스산업협회 회장 귀하

□ 사업계획서(시제품제작지원)

전체 작성요령
작성요령은 삭제하여 제출하시고, 내용에 맞게 목차를 자유롭게 수정하여 페이지 수 제한없이 자유롭게 기술하여 주시기 바랍니다. 파란색 (예시)항목의 경우, 참고사항이며, 검정색 소제목 내에서 자유롭게 기술 가능.

과제명

기업 역량

기업 소개

기업의 핵심 역량

○ (예시) 보유기술력 및 연구개발 역량, 인력 및 시설보유현황

지원신청 사유 및 지원 필요성

시제품 제작

제품

제품의 기술 개요

○ (예시) 제품의 주요 기술 설명

-

○ (예시) 제품의 차별성과 핵심기술

-

검증 제품의 기술적 사양

○ (예시) 주요사양 및 성능 요건

-

작성요령
개발제품의 세부 Spec에 대한 설명(제품 spec, 제품의 특·장점 등)을 개조식으로 작성하시오 (도표 활용 가능, 블록 다이어그램 포함)

시제품 제작 일정 및 사업 추진 계획

작성요령
제품개발 및 시제품제작 일정 및 계획을 단계별 일정으로 세분화하여 구체적으로 작성 향후 개발 로드맵이 있는 경우, 연도별 계획으로 작성 1) MPW제작 인 경우, Foundry, 공정(nm), Fab-in/out, PKG-out, Test-out 등 2) 디자인하우스 비용지원의 경우, 설계 시작일, 검증 완료 및 Tape-out 일정 등 3) FPGA제작 인 경우, 설계시작일, 최종 검증 완료일, ASIC 전환계획 등

사업 수행 기간

2026. 00. 00. ~ 2026. 00. 00. (0개월)

지원금 사용 계획

지원항목	정부지원금	자체부담금	합계
세부항목 1
세부항목 2
세부항목 3
세부항목 4
합계
	%	%	%

작성요령
전체소요비용의 항목과 금액, 그리고 자체부담 및 지원금 여부를 자세히 작성하시오. ※ 기업부담금 10% 포함하여 작성 ※ 지원금에 부가세는 포함되지 않음 ※ 산출 내역에 대한 상세한 사양과 지원금액에 대한 증빙이 가능하도록 공급가액, 부가가치세액이 기재된 서류 (견적서) 별도 첨부 ※ 인건비, 출장비, 회의비, 교육비, 시설/기자재 구입 등은 편성불가

향후 시장성과

사업화 전략

○ (예시) 관련 시장 동향 및 기술현황

○ (예시) 비즈니스 모델

○ (예시) 제개발 제품의 가치 및 파급효과

기대

효과

기대성과

(정량적)

구분	목표 성과
	과제 종료일		과제 종료 후 1년
사업화매출액		억원		억원
신규고용		명		명
-

작성요령
※ 사업화매출액, 신규고용은 목표 성과 필수 제시항목 - 사업화매출액 = 매(수)출액 × 지원수혜를 통한 기여도 (1~100%) - 신규고용 = 신규고용인원 × 지원수혜를 통한 기여도 (1~100%) * 기여도는 수혜기업에서 자율적으로 산정

기대성과

(정성적)

□ 사업계획서(애로기술 지원)

애로기술명

사업수행기간

2026. 00. 00. ~ 2026. 00. 00. (0개월)

신청 배경 및 사업 필요성

※ 신청분야에 대해 컨설팅이 필요한 내용 구체적으로 작성 요망

※ 회사 현황, 문제점, 지원목표 등 컨설팅 필요성을 타당성 있게 제시

예상 소요비용

산출

구분(항목)	단가(천원)	수량	금액(천원)
ex) 시장동향 분석
ex) 기술동향 특허 분석
합 계

결과물

활용 계획

※ 얻어진 결과물 등을 활용한 향후계획 및 활용방법

기대

효과

기대성과

(정량적)

구분	목표 성과
	과제 종료일		과제 종료 후 1년
사업화매출액		억원		억원
신규고용		명		명
-

작성요령
※ 사업화매출액, 신규고용은 목표 성과 필수 제시항목 - 사업화매출액 = 매(수)출액 × 지원수혜를 통한 기여도 (1~100%) - 신규고용 = 신규고용인원 × 지원수혜를 통한 기여도 (1~100%) * 기여도는 수혜기업에서 자율적으로 산정

기대성과

(정성적)

□ 사업계획서(마케팅 지원_전시회 참가)

사 업 비

(부가가치세 제외)

정부지원금

천원

(

%)

민간부담금

천원

(

%)

합계

천원

(

%)

참가 희망 전시회

(참가 일자)

①

②

지원항목

□ 부스 임차 및 참가비

□ 독립부스 구축비

□ 제반시설 및 장치비

□ 기타(제안)

국내ㆍ외 전시회

참가 이력

(최근 2년 이내)

참가 전시회	참가제품	성과
		매출액		신규고용
			억		명
			억		명
			억		명
			억		명

보유 핵심 역량

○ (예시) 보유기술력 및 연구개발 역량, 인력 및 시설보유현황

신청사유 및

지원 필요성

대표

전시 제품

제품사진

<제품 사진>

<제품 사진>

(제품명)

(제품명)

제품 사양, 기능,

주요 특장점 등

제품의 시장 수요 및

수익구조

목표 및 추진 계획

지원항목	목표 및 추진계획
부스 임차비 및 참가비
독립부스 구축비
제반시설 및 장치비
기타

사업비 산출

지원항목	품목	단가	수량	합계
세부항목 1
세부항목 2
세부항목 3
세부항목 4
합계

기대

효과

기대성과

(정량적)

구분	목표 성과
	과제 종료일		과제 종료 후 1년
사업화매출액		억원		억원
신규고용		명		명
-

작성요령
※ 사업화매출액, 신규고용은 목표 성과 필수 제시항목 - 사업화매출액 = 매(수)출액 × 지원수혜를 통한 기여도 (1~100%) - 신규고용 = 신규고용인원 × 지원수혜를 통한 기여도 (1~100%) * 기여도는 수혜기업에서 자율적으로 산정

기대성과

(정성적)

□ 사업계획서(마케팅 지원_홍보물 제작)

지원항목

□ 홍보영상

□ 브로셔

□ 소개 페이지

□ 기타 마케팅(제안)

보유 핵심 역량

○ (예시) 보유기술력 및 연구개발 역량, 인력 및 시설보유현황

신청사유 및

지원 필요성

대표

제품

제품사진

<제품 사진>

<제품 사진>

(제품명)

(제품명)

제품 사양, 기능,

주요 특장점 등

제품의 경쟁력

○ (예시) 차별성 및 유사/경쟁제품 대비 비교우위 등(아이디어, 시제품 제작, 제품 등)

지원 결과

활용 계획

지원기업

기업

형태

지원 기업	상 호		대 표 자 명
	사업자번호		기 업 구 분
	업태/업종	/	설 립 일
	사업장주소
책임자	성명/직급(책)		Telephone
	e-mail		Mobilephone

보유 핵심역량

유사 과업

수행 실적

순번	과업(용역)명	수행기간	계약금액		발주처
1				천원
2				천원
3				천원
4				천원
5				천원
합계				천원

과제 목표 및 수행 계획

추진 일정

계 획	5월				6월				7월				8월

○ 주단위 추진 계획

지원금 사용 계획

지원항목	정부지원금	자체부담금	합계
세부항목 1
세부항목 2
세부항목 3
세부항목 4
합계
	%	%	%

기대

효과

기대성과

(정량적)

구분	목표 성과
	과제 종료일		과제 종료 후 1년
사업화매출액		억원		억원
신규고용		명		명
-

작성요령
※ 사업화매출액, 신규고용은 목표 성과 필수 제시항목 - 사업화매출액 = 매(수)출액 × 지원수혜를 통한 기여도 (1~100%) - 신규고용 = 신규고용인원 × 지원수혜를 통한 기여도 (1~100%) * 기여도는 수혜기업에서 자율적으로 산정

기대성과

(정성적)

【 별첨 2 】 장비 사용 신청서(시제품 제작 지원 시)

접수번호	(공란)	접수일자	2026년 월 일

『2026년 팹리스 기업 시제품제작지원』

장비 사용 신청서

▢ 신청기업

기 업	상 호		대 표 자 명
	사업자번호		설 립 일
	기 업 구 분
	주 소 지
	주생산품
책임자	성명/직급(책)		Telephone
	e-mail		Mobilephone
실무자	성명/직급(책)		Telephone
	e-mail		Mobilephone

▢ 신청내역

신청내역 (간략히 작성)	①
	②
	③
신청장비 (중복 선택 가능)	□	가상화 서버 (디자인지원)		□	에뮬레이터
	□	컴파일 서버		□	계측장비
	□	프로토타이핑 (Haps-100 4f, proFPGA)

위와 같이 『지능형 반도체 개발지원센터 장비 사용』에 지원하고자 신청서를 제출합니다.

2026년     월     일

	대 표		[날인불필요]

한국팹리스산업협회 회장 귀하

【 별첨 3 】 정보 이용 동의서

정보 이용 동의서

한국팹리스산업협회는 『2026년 지능형 반도체 개발ㆍ실증 지원』사업의 신규 지원 대상 선정과 관리를 위해 신청기업에 대해 아래의 정보를 수집하고 있으며, 수집된 정보는 해당 용도로만 이용하고 있습니다.

◎ 수집정보의 내용

- 기업정보 (사업자등록번호, 사업자명, 대표자명, 법인등록번호, 소재지,

전화번호 등)

- 기업현황 (매출액, 수출액, 근로자 수, 산업재산권 취득 현황, 제품 정보 등)

- 재무현황 (재무제표 상 기재 정보)

- 사업수행정보 (과제(사업) 수행 정보, 제재 대상 해당 여부 정보)

◎ 수집정보의 용도

- 선정평가, 협약체결, 사후관리 등 지원 사업과 관련된 용도로 이용

이에 폐사는 귀 기관이 수집된 정보를 해당 용도로 사용하는데 동의합니다.

2026년    월      일

	대 표		□

한국팹리스산업협회 회장 귀하

【 별첨 4 】 개인정보 이용 동의서

개인정보 이용 동의서

소속	성명	성별 (남/여)	직급(책)	생년월일	국가연구자 번호	개인정보 수집·제공· 이용 동의 (자필서명)

1. 본인은 한국팹리스산업협회가 2026년『지능형 반도체 개발ㆍ실증 지원』사업의 추진과 관련하여 다음 각 호의 정보를 수집･이용하는 것에 동의합니다.

가. 수집･이용목적

① 참여제한 여부를 비롯하여 기타 지원제외 대상 여부의 확인

② 과제 선정, 보고서 제출 등 과제의 선정･평가 및 관리

③ 대표자와 책임자, 실무자의 지원수혜의 적법･적정성 평가를 위한 관리

④ 국가연구개발사업의 참여제한 등 사후관리

나. 수집하는 개인정보의 항목

성명, 생년월일, 전화번호, 직장주소, 전자우편, 학력 (학교, 전공, 학위, 연구분야 등), 경력 (기간, 직위 등), 특허/프로그램 출원 및 등록 실적, 연구논문 발표 실적, 정부출연사업 수행실적, 현재 수행중인 정부출연사업 전체 참여율 등 과제참여 및 과제수행 역량 등을 확인하기 위한 정보 등

2. 본인은 지원기관이 본인의 개인정보를 동의서가 작성된 때로부터 1항의 사용목적이 종료되는 때(참여제한의 경우는 5년)까지 보유하는 데 동의합니다.

3. 본인은 제1항의 정보를 비롯하여 과제 수행과정에서 추가적으로 제공되는 참여제한 정보 등을 과학기술기본법, 산업기술혁신촉진법 등 관련 법령 및 국가연구개발사업 관련 규정에 따라 각 중앙행정기관의 장이나 유관기관에 제공하는 것을 동의합니다.

4. 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있으며, 동의를 거부하면 연구원 명단에서 제외되거나 과제 심사과정에서 불리한 평가를 받을 수 있다는 사실을 인지한 상태에서 작성한 것임을 확인합니다.

2026년   월     일

한국팹리스산업협회 회장 귀하

【 별첨 5 】 증빙서류

증빙서류

(작성 방법) 시제품제작 진행 時, 해당 내용(FAB(MPW)·FPGA·디자인하우스)과 관련한 견적서, 계약서, Invoice 등의 증빙서류를 그림파일 등으로 첨부하여 주시기 바랍니다.

※ 필요시 추가 별지 사용가능